1.參保人員住院期間仍正常工作、出差、在家休養(yǎng)或夜間不在醫(yī)院病房住宿的；

2.門診治療的病人進(jìn)行住院登記或結(jié)算的(門診搶救除外)；

3.參保人員入院超過24小時無規(guī)范的病歷記錄資料的(包括入院記錄、首次病程記錄、長期醫(yī)囑及臨時醫(yī)囑、24小時護(hù)理記錄中的任意一項)；

4.參保人員住院期間連續(xù)72小時以上無醫(yī)療服務(wù)項目記錄或費用產(chǎn)生的；連續(xù)3天以上無病程記錄的；

5.未在院參保人數(shù)（含請假人員）超過該次核查病區(qū)的住院總?cè)藬?shù)20%以上的，未在院參保人員全部確認(rèn)為掛床住院病人；

6.參保人在住院期間無實際住院床位的或同一床位同時有2名以上住院病人的；

7.主管醫(yī)生、護(hù)士及病人確認(rèn)的床位號與病歷記錄不相符的，住院病人不在病歷登記的床位輸液治療的；

8.參保人在一次住院期間，請假次數(shù)超過3次或請假天數(shù)超過住院總天數(shù)的1/4的；

9.以體檢、購藥為主要目的住院的；

10.以各種名義故意誘導(dǎo)各類慢性病人無住院指征而收住入院的；

11.參保人已經(jīng)出院，醫(yī)院無正當(dāng)理由未能及時辦理出院手續(xù)的或參保人已辦理出院手續(xù)，但在48小時內(nèi)未上傳出院信息數(shù)據(jù)的；

12.其他可以認(rèn)定掛床住院的行為。

存在上述情形之一的，視為掛床住院。