為改善困難殘疾人醫(yī)療康復(fù)狀況，著力提高困難殘疾人社會保障和服務(wù)水平，根據(jù)省殘聯(lián)等部門印發(fā)的《困難殘疾人康復(fù)工程實施方案》和《池州市 2023 年困難殘疾人康復(fù)工程實施方案》（池殘聯(lián)〔2023〕15 號）等文件要求，制定本方案。

一、困難精神殘疾人藥費補(bǔ)助

（一）目標(biāo)任務(wù)

2023 年，為全縣1350名困難精神殘疾人提供藥費補(bǔ)助。補(bǔ)助經(jīng)費專項用于精神殘疾人治療精神疾病的藥費補(bǔ)助，提倡使用治療精神疾病的第二代藥物。

（二）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及資金安排

精神殘疾人藥費補(bǔ)助項目，每人每年補(bǔ)助 1000 元。637名省級任務(wù)所需經(jīng)費由省級財政與縣財政分擔(dān)。省級補(bǔ)助部分，由省財政通過轉(zhuǎn)移支付方式撥付至各縣級財政部門。713名市級擴(kuò)面部分，由市、縣統(tǒng)籌，按 1:1 分擔(dān)?？h級殘聯(lián)負(fù)責(zé)審核、統(tǒng)計匯總補(bǔ)助對象基本情況，并向縣財政部門提出資金申請，通過國庫集中支付方式將補(bǔ)助資金打卡發(fā)放至補(bǔ)助對象在金融機(jī)構(gòu)開設(shè)的銀行賬戶并標(biāo)識“殘補(bǔ)”或“精補(bǔ)”。

（三）項目管理

困難精神殘疾人藥費補(bǔ)助項目實行動態(tài)管理。建立、健全精神殘疾人藥費補(bǔ)助臺賬：對往年補(bǔ)助對象在本年度內(nèi)不吃藥、不就診人員要及時清出，并注明原因；對多年來一直依靠藥物控制病情人員要繼續(xù)提供藥費補(bǔ)助支持；嚴(yán)把新增人員進(jìn)入關(guān)口，新增人員要按照先困難精神殘疾人后一般戶精神殘疾人原則申請、審批，新增人員必須有確切的診斷證明，年度內(nèi)自付住院、門診、常規(guī)服藥費用發(fā)票；優(yōu)先考慮將錄入公安機(jī)關(guān)全國重性精神病人信息管理系統(tǒng)的困難精神殘疾人納入補(bǔ)助范圍。補(bǔ)助對象基礎(chǔ)信息和補(bǔ)助情況各鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)要及時錄入“殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)系統(tǒng)”，縣殘聯(lián)負(fù)責(zé)基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫的日常管理并上報。補(bǔ)助對象本人或其監(jiān)護(hù)人向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)提出申請，填寫《困難精神殘疾人藥費補(bǔ)助審批表》，同時出具以下證明材料：

1.困難精神殘疾人藥費補(bǔ)助審批表（附件2）（表格上所有信息都要填寫）；

2.殘疾人證復(fù)印件(精神殘疾或多重類別含精神殘疾)；

3.困難證明。低保戶和困難戶出具低保、特困供養(yǎng)、脫貧光榮證等證件復(fù)印件，其他邊緣戶由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所出具困難證明；

4.醫(yī)療證明。精神病門診記錄、精神病院或綜合性醫(yī)院精神科心理科的醫(yī)務(wù)證明、住院治療病歷、出院小結(jié)、慢性病診療卡等證明材料，其中應(yīng)有當(dāng)年或上一年度的診療記錄。

5.醫(yī)藥費發(fā)票（不受理各大藥房出具的票據(jù)）：

（1）藥費發(fā)票時間段：2022年5月初至2023年4月底。

（2）發(fā)票要附有藥品名稱且為治療精神疾病的藥物。

6.對個別有肇事肇禍傾向的，經(jīng)?？漆t(yī)院鑒定后確系困難精神病患者（未辦任何殘疾證或不愿辦證）的，診療費用超過救助標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)監(jiān)護(hù)人或鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村申請救助的，應(yīng)納入救助范圍，實行專項管理。

縣殘聯(lián)要將困難精神殘疾人藥費補(bǔ)助項目受益對象及時抄送縣公安和衛(wèi)生健康委精防機(jī)構(gòu)，切實建立健全東至縣精防工作信息共享機(jī)制。

（四）實施要求

1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要在當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照分配的任務(wù)指標(biāo)和條件確定救助對象，在指標(biāo)內(nèi)上報申請材料，接受社會監(jiān)督，救助名單在各村進(jìn)行公示公開，使真正困難的住院、服藥精神殘疾人得到藥費補(bǔ)助?？h級殘聯(lián)和財政部門用好、管好項目資金，?？顚Ｓ?；對弄虛作假、違反資金使用規(guī)定或擠占、挪用項目資金的單位及個人，將追究責(zé)任。聯(lián)合教育、公安、民政、衛(wèi)生健康等部門充分發(fā)揮部門職能，協(xié)助做好項目的實施，確保符合條件的對象得到救助。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)等相關(guān)部門要重視做好宣傳發(fā)動工作，切實提高項目實施的知曉率、滿意度（注：所留電話號碼必須為監(jiān)護(hù)人的有效號碼，一年內(nèi)不得更換，繼續(xù)救助人員一定要核對好電話號碼，在上報材料時將現(xiàn)場抽查號碼暢通情況）；切實落實資金發(fā)放告知制度。要通過各種媒體宣傳黨和政府對廣大精神殘疾人的關(guān)愛，宣傳典型受助對象醫(yī)治康復(fù)事例，動員社會對殘疾人康復(fù)工作給予更多的支持，努力營造扶殘助殘的良好社會氛圍。

3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要在4月28日前完成受助對象基礎(chǔ)信息系統(tǒng)錄入，5月1日前將紙質(zhì)材料、資金傳遞表、東至縣困難精神殘疾人藥費補(bǔ)助匯總表(附件3）一同上報縣殘聯(lián)?？h殘聯(lián)對紙質(zhì)材料審核后，再進(jìn)行系統(tǒng)審批，完成補(bǔ)助資金打卡發(fā)放工作。

4.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對受助對象要嚴(yán)格審查把關(guān)，以真正困難的精神殘疾人為主，確保申報材料的真實性、完整性、規(guī)范性，申報材料要填滿所有項目，字跡要工整，簽字、蓋章要規(guī)范，材料先后順序按要求排列。材料實行面對面交接形式，對材料不合要求和無理由超報的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣殘聯(lián)將不予受理。

二、殘疾兒童康復(fù)救助

（一）目標(biāo)任務(wù)

2023年，按照省定目標(biāo)，為100名符合條件的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童提供康復(fù)訓(xùn)練救助；為11名殘疾兒童適配假肢矯形器或其他輔具提供救助。

（二）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及資金安排

1. 聽力、言語、肢體、智力、視力等殘疾兒童和孤獨癥兒

童康復(fù)訓(xùn)練費每人每年補(bǔ)助 15000 元。中央、省、市財政通過轉(zhuǎn)移支付方式對各地殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練給予補(bǔ)助，不足部分由縣財政承擔(dān)。

2．殘疾兒童適配假肢矯形器每人補(bǔ)助 5000 元，適配輔具每人補(bǔ)助 1500 元，包含產(chǎn)品（材料）購置、評估、制作、服務(wù)費等所需經(jīng)費由省財政統(tǒng)籌安排。

3.根據(jù)本縣殘疾兒童康復(fù)救助制度相關(guān)規(guī)定，遵循制度基本原則，可根據(jù)實際需求擴(kuò)面，所需資金由縣財政承擔(dān)。

（三）資金撥付

1.殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練救助、適配假肢矯形器和其他輔具等項目經(jīng)費，由省、市財政通過專項轉(zhuǎn)移支付方式撥付至縣級財政部門。

2.市殘聯(lián)會同市財政根據(jù)目標(biāo)任務(wù)情況將項目資金撥至各縣區(qū)財政，縣殘聯(lián)向本級財政部門申報，按規(guī)定支付。資金撥付應(yīng)當(dāng)依據(jù)東至縣殘疾兒童康復(fù)救助制度相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，按照政府購買服務(wù)資金支付的要求落實。

3.為加快資金撥付進(jìn)度，緩解機(jī)構(gòu)運營困難，縣殘聯(lián)可根據(jù)實際情況，在保證殘疾兒童康復(fù)項目順利實施的前提下，采取項目初期預(yù)撥、項目結(jié)束評審驗收后視情調(diào)整結(jié)算的方式撥付資金。

4．在定點醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)的，所發(fā)生的費用符合當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷目錄的按規(guī)定報銷。

5．殘疾兒童康復(fù)救助項目資金實行?？顚Ｓ?，可統(tǒng)籌用于殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練、矯形器和輔具適配等。各地可結(jié)合實際情況，適當(dāng)增加殘疾兒童在訓(xùn)期間的生活補(bǔ)貼，以減輕殘疾兒童家庭負(fù)擔(dān)。生活補(bǔ)貼資金打卡發(fā)放。

（四）項目管理

1．根據(jù)《安徽省殘疾兒童康復(fù)救助定點機(jī)構(gòu)康復(fù)服務(wù)協(xié)議管理辦法（試行）》和《池州市殘疾兒童康復(fù)救助定點機(jī)構(gòu)建設(shè)管理暫行辦法》要求，加強(qiáng)定點康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出等監(jiān)管，結(jié)合政府購買服務(wù)的相關(guān)要求，對定點機(jī)構(gòu)加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)督與協(xié)議管理，建立定期檢查、綜合評估機(jī)制，對服務(wù)協(xié)議履行情況進(jìn)行考核驗收，規(guī)范殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)。優(yōu)先將符合條件的民政部門設(shè)立的兒童福利機(jī)構(gòu)納入當(dāng)?shù)貧埪?lián)定點康復(fù)機(jī)構(gòu)。

2．在選擇定點康復(fù)機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)介安置工作中，各級殘聯(lián)要尊重殘疾兒童監(jiān)護(hù)人的意愿，方便其根據(jù)工作和生活需要選擇符合條件的定點機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。對于省外定點機(jī)構(gòu)的選擇，經(jīng)縣級殘聯(lián)組織審核同意在有關(guān)定點康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費用，由縣級殘聯(lián)組織商同級財政部門明確結(jié)算辦法，即一個完整康復(fù)周期，自費部分按照最高不超過15000元的標(biāo)準(zhǔn)，憑醫(yī)院或康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)記錄、收費清單和發(fā)票據(jù)實到殘聯(lián)結(jié)算。

3．縣殘聯(lián)要與定點機(jī)構(gòu)簽訂康復(fù)服務(wù)協(xié)議，雙方按協(xié)議規(guī)定承擔(dān)各自責(zé)任與義務(wù)。殘聯(lián)組織和定點機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵循協(xié)議約定，認(rèn)真履行服務(wù)協(xié)議。加強(qiáng)風(fēng)險防控，提高服務(wù)質(zhì)量。各級殘聯(lián)要督促定點機(jī)構(gòu)依據(jù)省殘聯(lián)關(guān)于殘疾人康復(fù)工程和精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)有關(guān)文件要求，提高責(zé)任意識，強(qiáng)化服務(wù)意識，改善服務(wù)條件，優(yōu)化服務(wù)流程，為殘疾兒童提供質(zhì)優(yōu)價廉、規(guī)范便捷的康復(fù)服務(wù)，提高服務(wù)對象滿意度。

4．確保殘疾兒童真實在訓(xùn)，嚴(yán)禁名下無人、空占救助名額套取項目資金。殘疾兒童因?。ㄊ拢┙K止康復(fù)訓(xùn)練 7 個工作日以上，定點康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時向?qū)俚貧埪?lián)備案；救助對象無故中途終止康復(fù)訓(xùn)練或無故半個月未歸者，即視為自動放棄，機(jī)構(gòu)應(yīng)在事發(fā)后 10 個工作日內(nèi)通報其戶籍所在地殘聯(lián)，并及時查詢督查復(fù)訓(xùn)或安排替補(bǔ)。

5．定點機(jī)構(gòu)須與每位在訓(xùn)殘疾兒童監(jiān)護(hù)人簽訂屬地殘聯(lián)制訂的規(guī)范制式的康復(fù)安置協(xié)議，明確雙方責(zé)任和義務(wù)。按照康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，保障在訓(xùn)兒童訓(xùn)練時間，不斷提高訓(xùn)練質(zhì)量和訓(xùn)練效果。各級殘聯(lián)要高度重視安全管理工作，定期組織相關(guān)部門對定點機(jī)構(gòu)進(jìn)行安全管理工作檢查。

6．按照《關(guān)于規(guī)范全省殘疾兒童康復(fù)檔案使用管理的通知》要求，建立規(guī)范的殘疾兒童康復(fù)檔案，實行一人一檔管理，檔案的保管期限不少于服務(wù)協(xié)議期滿后五年，定點機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保護(hù)殘疾兒童及其監(jiān)護(hù)人的個人信息。

7．殘疾兒童輔具適配、假肢矯形器制作由市殘聯(lián)成立專業(yè)技術(shù)組，委托省殘疾人輔助器具中心協(xié)助完成。

8．殘疾兒童康復(fù)救助項目實行動態(tài)監(jiān)管。救助對象基礎(chǔ)信息和康復(fù)情況應(yīng)及時錄入“殘疾兒童康復(fù)救助綜合管理平臺系統(tǒng)”，縣級殘聯(lián)負(fù)責(zé)基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫的日常管理及有關(guān)報送工作。

9.縣殘聯(lián)要以適當(dāng)方式公示受助對象基本情況，主動接受社會監(jiān)督。

10.縣殘聯(lián)應(yīng)當(dāng)會同教育、民政、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門加強(qiáng)監(jiān)督，對違反殘疾兒童康復(fù)救助制度及服務(wù)協(xié)議約定的定點機(jī)構(gòu)，應(yīng)視情況，責(zé)令其限期改正，暫停、取消其資格，或按有關(guān)規(guī)定納入社會信用體系黑名單，予以信用懲戒。對違反其他法律法規(guī)和政策規(guī)定的，由相關(guān)部門依法依規(guī)處理。困難殘疾人康復(fù)工程是殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動和殘疾兒童康復(fù)救助制度落實中的重點工作，各地要聚焦殘疾人康復(fù)需求，強(qiáng)化基本康復(fù)保障，提高精準(zhǔn)調(diào)度和科學(xué)監(jiān)督水平。市殘聯(lián)將采取聘請第三方機(jī)構(gòu)和日常督查考評等方式對全市殘疾人康復(fù)工作進(jìn)行績效評價。

本辦法由縣殘聯(lián)、縣財政局負(fù)責(zé)解釋。