城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作流程

一、工作內(nèi)容

1．資助農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象等參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

2．對(duì)患病住院的五保供養(yǎng)對(duì)象、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象等困難群眾，按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的政策和標(biāo)準(zhǔn)給予救助。

3．對(duì)救助對(duì)象中的常見(jiàn)病、慢性病患者，按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的政策給予一定金額的門診救助。

二、執(zhí)行依據(jù)

民政部、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見(jiàn)》（民發(fā)〔2009〕81號(hào)）、省民政廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳、人社廳《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》（民社救字〔2014〕11號(hào)）、各市、縣（市、區(qū)）人民政府出臺(tái)的醫(yī)療救助相關(guān)政策文件等。

三、工作流程

（一）醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算工作流程

（二）其他人員申請(qǐng)醫(yī)療救助工作流程

四、工作標(biāo)準(zhǔn)

1．在承諾時(shí)間內(nèi)及時(shí)辦結(jié)救助手續(xù)。實(shí)現(xiàn)對(duì)農(nóng)村五保和城鄉(xiāng)低保對(duì)象的醫(yī)療救助即時(shí)結(jié)算，提高救助效率。

2．對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象實(shí)行分類救助，科學(xué)制定補(bǔ)助方案。對(duì)農(nóng)村五保和城鄉(xiāng)低保對(duì)象，取消醫(yī)療救助起付線。符合條件的救助率達(dá)到100%，做到“應(yīng)救盡救”。

3．對(duì)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)等補(bǔ)償后，政策范圍內(nèi)住院自負(fù)費(fèi)用按一定比例給予救助。

4．醫(yī)療救助資金本著安全高效、方便群眾的原則撥付和發(fā)放，實(shí)行救助資金社會(huì)化發(fā)放。

5．醫(yī)療救助工作應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督，防止暗箱操作，無(wú)違規(guī)違法救助現(xiàn)象。各級(jí)民政部門公開(kāi)監(jiān)督電話，接受社會(huì)咨詢和監(jiān)督。對(duì)敷衍塞責(zé)，徇私舞弊，貪污、擠占、挪用、截留、冒領(lǐng)醫(yī)療救助資金的給予處分或處罰。